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  早产宝宝体质弱，想接种疫苗又忧虑有危险；孩子过敏，身上重复起疹子，接种疫苗总被拒之门外……3月5日，武汉儿童医院西院区疫苗评价接种门诊启用，这是武汉市卫健委树立的首个特别健康状况儿童评价接种一体化演示门诊，让处于“特别状况”的孩子也能有专家评价、托底。

  2025年5月，怀孕缺乏27周的李女士（化姓）早产生下一对双胞胎，双胞胎出世时体重均缺乏1公斤，历经60余天“闯关”，兄妹俩从武汉儿童医院出院。但是，哥哥颅内出血处于康复期，妹妹心肺功用较弱，直到出世4个月，本应接种的疫苗一针都没接种，一家人很着急。

  同年10月，李女士得知武汉儿童医院有为特别健康状况儿童评价疫苗的门诊，便预定前来问诊。武汉儿童医院副主任医师龙元当即建议MDT会诊，集结新生儿内科、神经内科、呼吸内科等专家一起评价。

  考虑到宝宝的免疫状况、神经系统康复状况，专家团队定制了疫苗接种方案，哥哥免疫功用“未达标”，可暂缓接种结核活菌苗（卡介苗），优先接种乙肝疫苗；妹妹身体状况相对来说比较安稳，可按方案正常接种。

  到本年3月，两个宝宝均已顺畅接种乙肝疫苗，并按方案接种“百白破+脊灰+B型流感嗜血杆菌”五联疫苗。依据家长反应，接种后没再次呈现不良反应。“有专家辅导，孩子顺畅接种疫苗，咱们也就定心了。”李女士说。

  “这类特别身体状况的孩子，更火急地需求疫苗的维护，却又遭受接种难的对立窘境。”武汉儿童医院西院区疫苗评价接种门诊龙元副主任医师表明，这类孩子身体根柢弱，更简单感染疾病；另一方面，受根底疾病的影响，他们接种疫苗后呈现不良反应的危险较高，社区疫苗接种人员往往不敢容易接种，这就需求医护人员的特别对待，给予疫苗接种规划和辅导。

  据了解，武汉市约有10%的儿童处于特别身体状况，包含早产、黄疸、先天性疾病、过敏性疾病、神经系统疾病、呼吸系统感染急性产生期等。

  2025年1月，武汉儿童医院西院区感染科牵头开设了特别健康状况儿童疫苗接种联合评价门诊（MDT门诊）。针对孩子身体的不同状况，医师给出辅导定见。如有状况复杂的，可发动MDT会诊并出具评价单。

  开诊以来，该门诊已协助300余名特别患儿完结疫苗接种评价，据统计，接种疫苗后均没再次呈现不良反应。

  3月5日，该门诊晋级到“评价+接种”一站式服务。龙元介绍，该门诊装备完全种类的儿童二类疫苗，接种服务更全面。更重要的是，从评价到接诊，全程有儿科专家看护，即使产生紧急状况也可第一时间进行处置，孩子接种更安全，家长也更安心。

  此外，晋级后的疫苗评价接种门诊完成接种“全年龄掩盖”，除服务儿童外，还可供给成人流感、带状疱疹、HPV等疫苗接种。家长带孩子来评价、接种疫苗时，也可满意本身的疫苗接种需求。

  “门诊的正式运转，完成了评价、接种、健康办理的完好服务链，更是归入儿童慢病办理的全过程中。”武汉儿童医院副院长王筱雯介绍，经过树立社区与医疗机构的上下联动机制，不仅是为患儿供给疫苗评价，更全面的是对患有慢病的孩子进行系统办理和追寻，构成社区发现难题转上来，医院评价安稳再转回去的闭环办理，完成对患儿从疫苗接种到慢性病追寻的全程健康办理。

  “预防接种是看护儿童健康的第一道防地。”武汉市卫健委疾控处处长李晓暖表明，该门诊补齐了武汉市特别健康状况儿童预防接种服务短板，也是该市在探究精准化、精细化儿童健康办理服务形式上迈出的要害一步。未来，希望能持续发挥专业优势，强化区域联动，加强完善“底层转诊、专家评价、就近接种、全程随访”的联动机制，让这一些孩子在家门口就能享受到优质、专业的评价与接种服务。